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Información para epacientes de cáncer de mama

 Chemobrain

Muchas mujeres, tras el tratamiento por cáncer de mama, explican que sufren pérdidas de memoria, despistes, dificultades de atención, y en ocasiones problemas al expresarse. Inicialmente esto se atribuía, -sobretodo en el inicio del tratamiento-, al estrés emocional que provoca el diagnóstico. Se contaba con que la barrera que protege al cerebro de los tóxicos hiciera también su función con los fármacos, y por lo tanto no se consideraba una posible afectación.

Con el tiempo esta apreciación de inocuidad ha ido cambiando, y en la actualidad se consideran los “problemas cognitivos” como otra posible secuela del tratamiento, que sufren algunos pacientes y cuya durabilidad e intensidad puede variar según la persona y el tratamiento que ha recibido.

Los problemas cognitivos son aquellos que guardan relación con la memoria, la concentración y el estado de conciencia. Una persona con problemas cognitivos, es posible que no pueda resolver problemas sencillos, contar el cambio al realizar una compra, o diferenciar lo correcto de lo incorrecto. Puede tener problemas para concentrarse en determinadas actividades.

La dificultad radica en como medir la incidencia de estos efectos. Existen test neuropsicológicos, pero para medir el efecto se deberían aplicar antes del tratamiento y no solo después. Así que, habitualmente los resultados se comparan con otras mujeres de similares características, que no han recibido tratamiento.

Recientemente estos test se han visto reforzados con el uso de pruebas de imagen que han demostrado que, efectivamente, la quimioterapia provoca cambios físicos en algunas estructuras cerebrales (como una reducción en la densidad de la “materia blanca”). Pero estas pruebas son complejas y costosas. Así que la propuesta es estar alerta ante este posible efecto adverso, y actuar si se presenta. Además se están investigando métodos de rehabilitación cognitiva.

La materia blanca es una parte del sistema nervioso central compuesta de fibras nerviosas mielinizadas (cubiertas de mielina) mielina es una sustancia que protege a una parte de las neuronas, que permite que se comuniquen entre ellas.

Si quereis comentar vuestra experiencia o dudas, estaré en el chat el próximo martes 1 de marzo a las 16:30 ¡Hasta pronto!

Para saber mas. Divulgativo: Cuando la 'quimio' nubla la mente Neurotoxicidad central y pérdida de la memoria, y cuál es su relación con la quimioterapia. Científico: Cancer Treatment and Cognitive Function: Chemotherapy Is Not the Only Culprit 

Montse MuñozMontserrat Muñoz
Oncología Medica, coordinadora Unidad de Mama, Hospital Clinic. Miembro JD SOLTI, profesora de la UB. @MuozMateu

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